
近年来,我国急性心肌梗死发病率明显上升,每年死于急性心肌梗死的人数超过了100万,发病人群明显“年轻化”,救治不及时是导致患者急性心肌梗死的重要原因。如果家里有这样的病人,如果突发心肌梗死应该怎么急救呢?
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。剧烈的胸骨后和心前区剧烈的压榨感、濒死感的疼痛,伴随着胸闷、憋气、大汗、甚至有恶心、呕吐,这是典型的症状。不典型的症状千变万化,有的病人最轻就是没有任何症状就发生心肌梗死,或是在看其他的疾病,从心电图发现有一些心肌梗死的改变。还有一些轻微的改变,就是轻微的心绞痛,轻微的胸闷,气短。
如果突发心肌梗死,千万不可惊慌失措。心肌梗死发生了剧烈的心绞痛,首先,患者本人避免一切给心脏带来负荷的活动,要坐下、躺下、制动,如有条件则吸氧。第二,不管自己或者家人,如果身边有硝酸甘油的药物,就是尽快给病人舌下含服,改善心肌的供血。同时,立即电话通知附近医院或诊所请求出急诊。
如医生能及时赶到,待医生处置好后再送病人去医院;在无医生出诊的情况下,尽快送病人去医院,以便争取救治时间,运送过程中不要让病人自己用力,不要颠簸太大,最好用担架抬并让病人采取舒适的姿式。你要安慰病人,不要大喊大叫,以免给病人一种恐惧刺激。
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理,为病人赢取更多的抢救时间。
(心血管内科一病区 王海萍)