
对高血压病人除要进行全面的体检外,也要做一些辅助检查,目的是为了确定引起继发性高血压的病因,另外还需判定高血压对靶器官造成的损害及其损害程度,以指导诊断、治疗、用药及对预后的判断。辅助检查一般分为常规检查和特殊检查。
(1)常规检查项目有:尿常规、血电解质的测定、肾功能、尿酸、血脂、血糖,另外还有心电图、胸部X片等。
(2)特殊检查有:B超、CT、MRI、超声心动图、肾素-血管紧张素-醛固酮的测定等,这些检查都是有目的地检查。即通过问诊、体检及常规检查后,发现或怀疑有能引起继发性高血压的原发疾病时才做的检查。
(3)经常进行眼底检查。这是因为视网膜动、静脉是全身唯一能在活体上直接观察到的血管,检查眼底是对高血压诊断、判断病情及估计预后的重要检查手段之一。当视网膜动脉已有明显硬化,尤其是已合并视神经乳头水肿时,常提示体内其他重要器官,如心、脑、肾等重要脏器均有可能已受到不同程度的损害。眼底正常的高血压病人,几乎全部心脏正常,而且肾功能良好。