1.什么是基本药物？

基本药物是指适应基本医疗需求，剂型适宜、价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

2.为什么要实行国家基本药物制度？

我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担

3.患者使用基本药物，能得到什么实惠？

一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

4.安全合理使用输液

有些患者认为输液治疗效果明显、病好得快，于是无论大病小病都常“恳请”医生采用输液疗法。其实，这种做法是错误的。一般治疗原则是能口服不肌注，能肌注不输液。

一、输液的风险

● 静脉炎

当反复将一个部位做注射点，局部刺激增加会引起血管炎症，形成结节，有疼痛感；尤其在使用刺激性大的药物时发生率明显增加。

● 栓塞

一般输液剂中存在肉眼看不见的微粒，如果其数量和大小超标，进入血液后有可能阻塞局部毛细血管形成栓塞；或被肝肺等器官截留形成肉芽肿，从而影响人体器官功能。

● 体液平衡紊乱

在正常情况下人体体液是基本稳定的，当输液量较大或输液大或输液速度过快时会打破这种平衡，造成人体不适。心脏功能不好的患者有可能加重肾功能损害，另外有可能发生“水中毒”、“酸中毒”、“低蛋白血症”等疾病，出现淡忘、昏迷、胸闷、呼吸困难等症状。

● 输液反应

虽然输液在生产过程中都进行灭菌处理，但在运输、存储和使用过程中都有可能被微生物污染，当输注了被污染的药液后，患者会产生高烧、心悸甚至休克等症状，危及患者健康或生命，这称为“输液反应”。

● 过敏反应

具有过敏体质的人对某些药品产生过敏反应，过敏反应一般在输液开始不久就会产生，有皮疹、胸闷、心悸、休克等症状。虽然口服用药也会有过敏反应发生，但以输液方式用药的发生率明显增高，输液速度过快也是过敏反应发生的原因之一。

二、预防不良反应的发生

● 长期输液的患者要经常变化注射部位，并用热毛巾温敷注射部位

● 输液过程中有任何不适感应及时向医务人员反映。

● 空腹输液，药品不良反应的发生率增加，饭后一小时输液更安全。

5.安全合理使用维生素

维生素是维持人体组织细胞正常功能必不可少的物质。然而，当把维生素当做一种“补药”长期大量服用时，会因为在体内蓄积而y因此中毒。因此，不能把维生素无作为补品而大量服用，以免维生素变成了“危生素”。

一、 大剂量使用维生素有害无益

● 维生素A过量服用可导致贫血、毛发脱落、眼疼、头晕、呕吐，甚至眼球突出等代谢紊乱，此外还可能有后遗症。

● 维生素C过量服用，轻者导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛；重者还会诱发血尿、肾结石，甚至降低部分妇女的生育能力。

● 儿童长期过量服用维生素D会引起低热、烦躁、哭闹不安、厌食吐奶、营养不良、体重下降；如果不注意药物配伍，可能会引起肝脾肿大、肾脏损害，加重心肌梗死和心衰程度，甚至会突发死亡事故。

● 维生素E同样存在过量使用发生中毒的危险，长期过量服用则可能产生氧化作用，引起发育过度、性早熟及性特征改变等不良反应。

二、 疗效与服用时间有关

● 如果没有特殊情况，应该在吃饭的时间服用维生素。大多情况下，最好于胃在排空状态下服用维生素，以免发生反胃和胃疼等不适症状。

● 维生素A、D、E和K都是脂溶性维生素，只有在食物中含有脂肪的时候才能达到良好的吸收效果。

三、 不宜用热水服送的维生素

维生素C、维生素B1、维生素B2为水溶性维生素，性质不稳定，受热后容易受破坏失效，不宜用热水送服。